针刀治疗痛风性关节炎的优势

　　痛风传统治疗方法的局限性主要在于毒副作用太大：

 

　　（1）秋水仙碱：口服和静脉用药可迅速止痛，但对骨髓、肝脏、肾脏有明显毒性，可造成白血病；

 

　　（2）其他如消炎、激素类药物也只能是“头痛医头、脚痛医脚”的临时治疗，而且毒副作用也非常明显；

 

　　（3）别嘌呤醇作为预防痛风发作的药物，对肝肾功能和骨髓的毒性也使医学界无法推广。总之，传统西药治疗痛风造成的“旧病未愈，新病难免”的局面使医学界左右为难，痛风患者也最终不能摆脱病魔的摧残。

 

　　针刀为什么能治痛风?针刀切开的是变性、挛缩、结瘢和粘连的软组织，针刀切开或切碎变性、粘连、挛缩的组织，一方面清除了障碍;另一方面，还有解除粘连和使挛缩的组织延长等作用。更重要的是，还能改善局部的的血液循环，当血液循环得到改善后，氧供增多，局部氧供增多使能量代谢正常化，产生大量的ATP(三磷酸腺苷)ATP又称生物能，它是机体一切能的源泉，如用于保持体温的热能，肌肉运动的机械能，心、脑的电能等都由ATP转化而来，1mol葡萄糖在有氧时彻底氧化产生36molATP，而缺氧进仅产生2mol的ATP和大量的有机酸)，局部出现血多、氧多、能量多的三多和代谢废物减少的“三多一少”现象，就为组织修复损伤创造了有利条件。

 

　　尿酸是核酸、嘌呤类化合物的分解代谢产物。正常情况下由肾脏排泄，少数由消化道排除体外。若内源性尿酸过多，或过多地摄入含嘌呤的食物(如动物内脏等)，肾脏排泄减少失去动态平衡时导致体内尿酸增高，沉积在肌腱、韧带、滑膜关节等组织器官，刺激局部组织渗出，在关节处引起滑膜急性炎症反应。由于静脉性充血，还原血红蛋白增多，局部呈暗红色。渗出液在组织间隙潴留，表现为局部肿胀。血流加快，流量增多使受累部位皮温升高。炎症病灶组织张力增高，压迫神经末梢可引起剧烈疼痛。滑膜细胞的变性坏死，代谢功能异常，渗出物造成的机械阻塞、压迫和疼痛，都能引起关节功能的障碍。

 

　　1、阻滞的作用。用0.5％利多卡因痛点阻滞后再行针刀松解术，可减轻病人痛苦，并能溶解、稀释局部沉积的尿酸盐；

 

　　2、针刀松解具有减压、内外引流作用。针刀切开筋膜、滑膜、滑囊、消除局部软组织的高张力状态，既利于静脉回流，又解除了神经末梢受压，因而疼痛得以迅速缓解。沉积的尿酸盐与阻滞液及渗血混合被稀释后带入血液从肾脏排除。拔针时通常有暗红色血液、关节积液或/和牙膏状尿酸盐物质从针孔流出，起到了外引流作用；

 

　　3、手法在贴创可贴之前无菌技术下进行。通过向心性推揉可消除软组织水肿。牵拉推压关节利于腔内积液从针眼流出体外，消除因涨应力对关节滑膜的继发性损害。术中即可见红肿消退，关节功能恢复正常。本组病例无一例感染，不须使用抗生素。无抬高患肢卧床休息利于静脉回流消除肿胀。不用热敷。48小时后揭弃创可贴。禁食动物内脏及海鲜食品减少了尿酸的来源。多饮水利于尿酸排出体外，防止沉积在其它部位，并可预防尿酸盐在尿路形成结石。

 

　　总之，针刀疗法作为治疗痛风性急性关节炎的一种新方法，不仅可以迅速控制疼痛、消除肿胀、恢复关节功能，降低血尿酸，避免药物引起的胃肠道反应，而且对于预防晚期骨性关节炎的形成都是有效的。

 

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