针刀操作技术和患者体位选择
发布时间:2021-12-24文字来源:未知点击数:
患者体位选择
仰卧位
患者平卧于治疗床上,项部加软枕,头后仰。此体位适用于股神经卡压综合征、股前外侧皮神经卡压综合征、腓总神经卡压综合征、腓浅神经卡压综合征、morton跖骨痛等疾病的针刀治疗。
侧卧位
患者侧卧于治疗床上,下肢屈曲90°。此体位适用于肋间神经卡压综合征、跖管综合征等疾病的针刀治疗。
俯卧位
患者俯卧在治疗床上,腹部置软枕。此体位适用于枕大神经卡压综合征、胸廓出口综合征、胸长神经卡压综合征、肩胛上神经综合征、臀上皮神经卡压综合征、梨状肌综合征等疾病的针刀治疗。
定向
使刀口线和大血管、神经及肌肉纤维走向平行,将刀口压在进针点上。
加压分离
在完成第2步后,右手拇、食指捏住针柄,其余3指托住针体,稍加压力不使刺破皮肤,使进针点处形成一个长形凹陷,刀口线和重要血管、神经以及肌肉纤维走向平行。神经和血管就会被分离在刀刃两侧。
刺入
当继续加压,感到一种坚硬感时,说明刀口下皮肤已被推挤到接近骨质,稍一加压,即穿过皮肤。此时进针点处凹陷基本消失,神经和血管即膨起在针体两侧,此时可根据需要施行手术方法进行治疗。
横行剥离法
横行剥离法是在纵行疏通法的基础上进行的,针刀刀口线与重要神经、血管走行一致,针刀体以皮肤为圆心,刀刃端在体内做横向的弧形运动。横行剥离使粘连、痕等组织在纵向松解的基础上进一步加大其松解度,其运动距离以cm为单位,范围根据病情而定。图片
电生理线路接通法
适用于因电生理线路紊乱或短路引起的各种疾病。从病变的电生理线路的两端经皮刺入,让两支针刀的刀刃反复接触(务使两针刀同条直线上),一般选择2~3条这样的直线进行上述操作,操作完毕后出针。
北京天民针刀医学研究院,专注于小针刀培训、小针刀进修学习、小针刀临床治疗,重点支持针刀临床诊疗技术的普及与推广,拥有全国最前沿的针刀整体松解术规范诊疗技术。
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培训及临床中心:湖北中医药大学黄家湖西路特一号
河北邢台县医院