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盘点手麻常见原因及治疗方法

发布时间:2022-06-07文字来源:未知点击数:

  说起手臂麻木,我们通常会把它与颈椎病联系在一起。但其实,并不只有颈椎病才会导致手麻。今天我们就来盘点一下,手麻常见的几种原因以及治疗方法。
 
  引发手麻的神经卡压因素
 
  从颈椎发出的神经根或神经干在神经穿行的区域被周围的骨性或紧张的软组织所卡压,而形成手臂相应区域的麻木或疼痛。
 
  手麻区域主要支配的神经来自颈5到胸1,原因主要是臂丛神经在穿行途中受到卡压。手麻大致分为两种:
 
  1、神经根卡压
 
  往往是由于椎间盘突出或者骨刺导致神经根在椎间孔出孔处的卡压,这种问题往往比较严重,被认为是椎间盘突出症,它会导致肌力、感觉出现问题。
 
  2、神经干卡压
 
  神经干卡压的区域会导致相应区域出现麻木、疼痛,以及手指冰凉、僵硬无力等症状。
 
  临床中臂丛神经常见的易被卡压区域包括:椎间孔(神经根卡压)、前中斜角肌间隙、肋锁间隙、胸小肌。
 
  那么如何判断是哪块区域出现了卡压呢?
 
  1、鉴别手麻是否与椎间孔有关
 
  (1)压顶实验
 
  操作要领:以患者右手麻木为例,患者取坐姿,头部轻微向右侧侧屈,当无明显症状时可再轻微后仰,这时如果症状加重则可考虑手麻症状跟椎间孔变窄导致的神经根卡压有关。如患者仍无明显症状,测试者可将双手放于患者头部,然后轻轻下压,如果症状加重则可考虑跟椎间孔变窄有关。
 
  (2)椎间孔减压实验
 
  操作要领:患者取坐姿,身体放松,测试者双肘置于患者两侧肩上,双手托住患者下巴并轻轻向上抬起以增大椎间孔间隙。如果此时患者手麻症状减轻,则可考虑跟椎间孔变窄有关。
 
  (3)Bakody测试
 
  操作要领:患者取坐姿,检查者站在患者身后,被动地帮患者手臂外展贴近耳朵。如果手麻症状减轻,说明臂丛神经在斜角肌处受压,如果症状加重,说明臂丛神经在胸小肌处受压。
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