针刀医学：闭合性手术的进针四步规程

　　针刀医学：闭合性手术的进针四步规程

　　1-定点在确定病变部位和搞清该处的解剖结构后，在进针部位用紫药水做一记号，局部碘酒消毒再用酒精脱碘，覆盖上无菌小洞巾。

 

　　2.定向使刀口线和大血管、神经及肌肉纤维走向平行，将刀口压在进针点上。

 

　　3-加压分离在完成第2步后，右手拇、食指捏住针柄，其余3指托住针体，稍加压力不使刺破皮肤，使进针点处形成一个长形凹陷，刀门线和重要血管神经及肌肉纤维走向平行。这样，神经血管就会被分离在刀刃两側。

 

　　4.刺人当继续加压，感到种坚硬感时，说明nil F皮肤已被推挤到接近骨质，稍加压，即可穿过皮肤。此时迎针点处凹陷基本消失.神经血管即膨起在针体関侧•此时可狼据需要施行手术方法进行治疗。

 

　　所谓四步観程.就是针刀手术在刺入时，必须遵循的4个步骤，一步也不能省略.而旦每一步都有丰富的内容。定点就是定逬针点，定点的止确与否直接关系到治疗效果。定点是基于对病因病理的精确诊断，对进针部位解剖结构立体的微观的掌握。定向是在精娩掌握进针部位的解剖结构前提下，采取何种手术人路能够确保安全进行.冇效地避开神经、血管和重要脏器，又能容易确保手术的成功•加压分离是在浅表部位有效避幵神经、血管的一种方法。在这里血还包括许多技巧（这在具体施术的章节再详述）。在前三步的基础上，才能开始第4步的刺入。刺入时.以右手拇、食指捏住针刀柄，其余3指作为支撑，压在进针点附近的皮肤上,防止刀锋刺入皮桥后，超过深度而损伤深部重要神经、血管和脏器.或者深度超过病灶，损伤健康组织。