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颈椎十类骨外伤X片分享

发布时间:2022-04-07文字来源:未知点击数:

  颈椎外伤的3个3原则
 
  1、正常寰齿间距<3mm;
 
  2、正常C3椎前软组织厚度<3mm;
 
  3、椎体呈楔形,前后缘差距>3mm,提示骨折。
 
  一、寰枢关节脱位
 
  常见于过伸位损伤,如向前滑倒;
 
  儿童多见于成人;
 
  通常有生命危险。
 
  二、寰椎后弓骨折
 
  是C1常见的骨折;
 
  常由于过伸位损伤造成;
 
  不伴有神经损伤;
 
  可伴有先天畸形。
 
  三、Jefferson骨折
 
  为C1爆裂性骨折;
 
  多由压缩性外力造成;
 
  表现为C1双侧前后弓断裂;
 
  张口位显示:寰椎双侧分离移位;
 
  不伴有神经损伤。
 
  四、Hangman’s骨折
 
  是C2最常见的骨折,也是最常见的颈椎骨折;
 
  多由过伸及压缩外力造成;
 
  骨折线经C2椎弓根,C2向前滑脱;
 
  不伴有神经损伤。
 
  五、齿突骨折
 
  多由过伸性损伤造成;
 
  常伴有C1向前滑脱;
 
  属于稳定性骨折。
 
  另一患者
 
  六、泪滴样骨折
 
  屈曲压缩型骨折;
 
  可见泪滴样骨碎片向椎体前方分离移位;
 
  椎体变扁并向后方移位;
 
  椎小关节间隙及棘突间隙增宽;
 
  椎间隙变窄;
 
  70%合并神经损伤。
 
  七、单纯型压缩性骨折
 
  椎体变扁呈楔形,前缘塌陷>3mm;
 
  常累及椎体上终板。
 
  八、铲土者(Clay Shoveler)骨折
 
  指C6或C7棘突撕脱骨折;
 
  由于躯干相对于颈部暴力旋转导致;
 
  不伴有神经功能损伤。

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