基础颈椎病的4大特点、5大病因

1、病程特点：病程长且为慢性发病过程。

2、年龄及性别特点：发病年龄大多在中年及其以上，男女患病比例相似。

3、职业特点：像长期伏案工作、缝纫或者进行电脑操作等工作的人群发病率较高。

4、临床表现特点：临床表现比较复杂，与内科系统疾病、神经系统疾病的表现症状存在一定相似之处。

1、头颈部外伤：脊髓型颈椎病与颈部外伤有关，病人因颈椎骨质增生、颈椎间盘膨出、椎管内软组织病变等使颈椎管处于狭窄临界状态中，从而引发颈椎病。

2、慢性劳损：从事单一劳动或固定一种姿势工作产生的积劳性损伤，另外颈椎活动范围大且颈椎负担头部的重量加大，因此骨关节以及软组织易形成慢性积累性损伤，在慢性损伤过程中会出现肌肉、筋膜、韧带、关节、滑膜等处会垂涎牵拉、局部肌肉痉挛等情况。

3、椎间盘退变及其继发病理改变：颈部椎间盘由软骨板、纤维环和髓核组成。20-30岁后椎间盘开始退变，颈椎受到慢性损伤或外伤后，椎间盘组织退行性病变开始加重，在外力作用下慢性的纤维环向四周脱出，颈椎盘厚度变窄，相应的关节韧带松弛，颈椎稳定性破坏，受到的压力会增加，从而引起关节软骨炎及关节滑膜韧带增厚，逐渐形成骨赘等继发性病理改变。

4、先天畸形、发育因素：先天发育因素导致颈椎生物力学改变，解剖关系紊乱，从而使颈椎退变提前。

5、外界因素：外界环境的风寒湿因素可降低机体对疼痛的耐受力，可使肌肉痉挛、小血管收缩、淋巴回流减慢、软组织血循环障碍等情况，均可引起颈椎病。

1、颈部症状：最常见的是颈项部疼痛、颈部僵硬感、颈部强直、活动受限、颈部肌肉痉挛、颈部活动困难等症状，有时还会出现捆绑感、颈部胀筋感、落枕感觉，偶尔还会出现头部偏向一侧、抬头及低头困难的情况。

2、上肢症状：上肢常出现肩部、手臂、背部麻木及疼痛感觉，较严重时会出现运动和感觉障碍、痛觉过敏、手指麻木、手部无力、持物不稳、震颤麻痹等症状，随着症状变化还会出现上肢肌萎缩、肩周活动受限等情况。

3、下肢症状：对于下肢常出现的是放射性痛、冷、麻与凉的感觉，甚至还会出现下肢无力、不能站立、不能行走以及不能下蹲，这些情况多与天气变化有关，常常表现为遇冷加重、遇热减轻或者不明显，但也会出现肌萎缩、跛行等严重情况。

4、头痛：常呈现放射痛、窜痛、麻痛、胀痛、局部痛、前额痛等情况，严重时还会出现呕吐现象。

5、眼部症状：眼睛主要表现在睁眼无力、眼胀、视物不清、视力减弱、视野缺损等情况，如果颈部过度活动时还会出现眼痛、眼肌痉挛的症状，严重时还会出现一过性失明、结膜充血的情况。

6、头晕目眩：症状轻微时会出现头痛、眩晕甚至是恶心、呕吐的症状，症状严重时则会出现一过性失明伴头昏、头沉甚至是突然晕倒的情况。

7、记忆力障碍：记忆力会出现明显下降。

8、心脏症状：常出现心悸、心慌气短、胸闷憋气、心前区疼痛的症状，但是通常检查心电图时显示心电图并无明显改变。

9、高血压：主要表现为血压升高，从而引起头晕、头痛、视物模糊甚至是恶心、呕吐等症状。

10、胆囊炎：主要表现为腹胀、腹痛、恶心、食欲不振、四肢无力、肝脏区疼痛等症状。

11、半身不遂：单次肢体会出现偏瘫、麻木、窜胀甚至出现口角歪斜、语言功能障碍等症状。

12、无汗现象：常表现为肢体发凉、怕冷，单次肢体或一个肢体或头部、双手、双足、四肢远端少汗，严重时还会出现全身干燥不适、情绪不稳的情况。

13、胸闷疼痛：表现为起病缓慢的顽固性的单次胸大肌和乳房疼痛，检查时常会发现胸大肌疼痛。

临床上将颈椎病分为颈型颈椎病、神经根型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、脊髓型颈椎病、混合型颈椎病六种，且不同形式存在的主要症状不同。

颈椎病的治疗取决于颈椎病的分型，但也应根据症状对症治疗。

1、缓解疼痛、消除炎症：主要选用吲哚美辛、布洛芬、阿司匹林等非甾体抗炎类药物，这类药物可以有效消除颈椎病引起的炎症与疼痛。

2、缓解颈肩背部肌肉痉挛的症状：可选用苯海索、苯妥英钠、氯唑沙宗等药物。

3、营养神经类药物：对于颈椎病患者还可以使用维生素B12、谷维素、甲钴胺等营养神经的药物，可以有效缓解颈椎病引起一些不良神经症状。

4、缓解头晕、头痛、视力模糊等症状：出现这种症状时可以选用烟酸、地巴唑等扩张血管的药物。

   具体用药需专科医生查体后遵医嘱服用。

5、神经阻滞：专业的疼痛科医生可以根据情况行星状神经节阻滞、椎间孔阻滞、神经根阻滞等神经阻滞治疗以减轻神经水肿、抗炎、营养神经、调节神经兴奋性、提高痛阈等，大部分颈椎病及颈椎间盘突出症可以通过神经阻滞等保守治疗治愈 。

6、椎间盘射频消融术：亦称微创椎间盘射频消融术 (PIRFT)、椎间盘射频靶点热凝术，是指将射频针穿刺到突出椎间盘之突出物内加温，使突出物发生蛋白凝固、突出物内压降低而回缩，同时修复纤维环，缓解对神经的压迫与刺激，达到不影响椎间盘内髓核的作用。

    对于颈椎病患者而言除了平时服用药物对症治疗外，还应避免和减少急性损伤、平时做好保暖工作、改正不良姿势减少劳损，药物治疗与平时预防工作相结合对颈椎病治疗更有益。