发布时间：2017-10-21文字来源：未知点击数：
康复被遗忘了么？几乎！而且这一忘就是十年。
举例说明，行业媒体赛柏蓝根据2016年上市公司年报梳理出了开医院的药企有23家，拥有的各类医院超过120家。这还不算今年以来各个被并购改制的医院。但上市公司涉足康复医院的，只有五六家公司。
另外，我们知道民营医院在过去几年中疯狂增长，已经超过1万家，并在2015年超过了公立医院数量。但你知道2015年那年社会办的康复医院有多少家？我看了一个行业统计数据：167家……
从政府开始鼓励社会办医之际，康复就一直是政府鼓励社会办医的方向。而且，康复市场几乎一直处于绝对空白的状态，意思是康复机构少，政府办的康复机构更少。
有行业研究数据显示，2007年，政府办康复医院仅51家，占总数的22.7%；到2015年，政府办康复医院为90家，比例则进一步下降到19.9%。而在康复医院当中数量多的是个人举办的康复医院，可以想象，个人的资源和财力都是有限的。
这些年鼓吹康复的声音不在少数，尤其是分级诊疗大行其道以后，除了对极大的刺激基层市场外，对康复医疗需求几乎是同样巨大的。因为每个层级的医疗机构所承担的职能都会越来越具体且有针对性，都很难再兼顾康复职能。
但为什么在这样一个绝对数量极度短缺且公立机构如此薄弱的领域，迟迟没有出现社会资本乘虚而入的局面呢？
我看了几个学者之前做过的调查研究，可能一个主要的原因就是康复的市场基础实在太薄弱了。如果说社会办医尚可挖公立医院的墙角的话，那么康复几乎就是个“无米之炊”的状态。
先看一下对全国200多家康复机构补偿机制的调研：
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从表中可以看到，目前康复机构的6成资金来自主管部门的拨款，服务收费只有3成不到。而公立医院政府财政拨款占整体收入的不到10%。这充分说明，目前康复机构的“赚钱”能力远远比如上医疗机构。
再有一个层面，社会办医的整体逻辑其实是通过资本的力量激活现有医疗资源。通过提高存量资源的效率，带来医疗市场的增量。但康复行业的问题是，存在都处在严重不足的状态……
上海为了做2015-2020年康复医疗服务体系规划，做过一个资源梳理，时间是截止到2013年的，文章则是2017年发表的，说明还是有参考意义。有这么一个表格：
我直接贴一下原文的描述：
从总体情况来看，康复人员以34岁以下、大学本科学历、初级职称、工作5年以下的年轻人为主，高学历、高职称、高资历人员较少；并且仍然有28.24%的在岗康复人员未受过专业培训；所学专业以护理、康复治疗、临床医学专业为主，也有少部分中医学及中西医结合专业。
这是上海的情况，北京是怎么样的？北京有一个由市属医院组成康复医联体，近期有一篇关于这个康复医联体资源配置情况的调研发表出来，我们大体看一下。以下有三个表格：
还是直接附上原文的直接描述：
按照《标准》，三级医院康复医学科人员配置应每床至少配备0. 25名医师，每床至少配备0.5名康复治疗师，每康复医学科病床至少配备0.3名护士。但目前13家医院均存在严重的康复医疗人员匮乏问题。另外，13家医院存在评定室及治疗室分布不均、构成不完善等问题。
从京沪两地对现有康复资源的梳理来看，政府医疗康复机构中的相应资源设施尚处于非常短缺的状态，更不太可能有溢出资源能够提供给市场上的社会资本。这也就意味着，社会办康复机构真的有点“白手起家”的意思。
还不止如此，治疗医院与康复医院之间的衔接上存在很多问题。
比如治疗医院的医保资质等级高，甚至现在可以异地结算，那康复医院可以吗？如果不行，那影响患者转至康复医院。再有，治疗医院和康复医院的医疗能力肯定不一样，医生信任康复医院吗？患者信任康复医院吗？治疗和康复医院间在医疗上的责权利怎么衔接？
想来想去，康复市场实在太难搞了，也就可以理解为什么社会资本不愿意进入这个市场。好在也许一个转机就是，政府推动二级、一级医院转型康复医院的政策终于开始落到实处了。这两年，京沪两地都有二级、一级医院转型康复医院的案例。
有一个猜想，也许这是个社会资本与政府合作的机会。
因为这些转型的康复医院基本处于资源不足的状态，尤其需要资本支持，但完全指望财政弥补这样的资金缺口恐怕很难。况且相比治病救人的医疗机构，康复机构对“公益性”的强调似乎不是那么强烈。
总结：康复医疗行业，是一块大的蛋糕，随着民营资本的进入，现在已经成为各个市区和县城的香馍馍，私人诊所，门诊，康复理疗，像雨后春笋般兴起，那批早涉足的老板，年入百万，是没问题的。当你还在犹豫，是否跳出公里医院单干时，其他医生已经下定决心，自己开诊所，开医院，做康复理疗，除了传统的针灸，理疗以外，其实，针刀是非常挣钱的项目，针刀一支，成本1元钱，做一个颈椎，可以收到500元，你看，利润是多少？
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