骨盆倾斜的诊断，你了解过吗？

常常我们会听到“你的骨盆前倾或后倾了”，那么到底骨盆是什麽，怎么判断骨盆是前倾了，还是骨盆后倾了？骨盆前倾或后倾会给我们身体带来什么影响呢？

 

骨盆——身体平衡的关键点

 

骨盆位于身体中心部位，是我们人体重心协调性和平衡性的关键点。在往期，小编已介绍过【肌动学】-骨盆带的学习笔记及骨盆的解剖与生物力学。

如何判断

 

骨盆前倾明显的症状是臀部后凸，腰臀比丶BMI值和体重都在正常范围，小腹仍旧前凸。一般来说，当骨盆前倾时，耻骨的上端会向前，而耻骨的下端会向后。

骨盆后倾则相反，耻骨的上端会向后，而耻骨的下端会向前。如下图所示，a是正常位置，b是骨盆前倾，c是骨盆后倾。

当然，我们也可以这么通俗理解。骨盆就像一个水桶，里面装着很多脏器，而形成水桶周围壁面的就是我们的深层核心肌群。

当水桶往前将水倒出，我们称为前倾；

当水桶往后停止倒水，我们称为后倾．

 

检测方法一

找一面平整的墙壁，将臀部、背部贴在墙上，然后将手握成拳状，塞入腰椎和墙壁间的空隙。

判断：正确的腰椎弧度应该可以让拳头刚好塞满腰椎和墙壁间的空隙。如果拳头放在腰椎和墙壁之间还有些空间，这就表示你的骨盆可能前倾了；而骨盆后倾的人，则无法将拳头塞进这个空隙里。

 

检测方法二

 

在地上用粉笔或是胶带搞出一个区域来，如下图。

1.先立正站好，双手放在身体两侧，不用力，两脚并拢在中线两侧

2. 然后闭上眼睛，在区域内原地踏步走，双手跟著自然摆动 

3. 心中默数到４０步的时候停步

4. 张开眼睛不要动,原地看看自己站的位置

判断：往前出了框是骨盆前倾，重心前移了；往后出了框是骨盆后倾，重心后移了；左右平移，是骨盆水平不对；斜著出去，是骨盆扭转了。

 

检测方法三

 

（摘自网络上流传的自测骨盆前倾法，小编未去验证，只做介绍）

1、在睡觉的时候，长时间仰面很难。 2、站立的时候，身体有些前倾，会出现腰痛，并习惯性的捶腰。 3、站立的时候，容易不自觉靠着墙。 4、坐在椅子上，会不自觉地把腿盘起来。 5、走路的时候容易绊倒，左右鞋底的磨损程度不同。 6、虽然没掉牙齿，但嘴却是歪的。 7、稍微运动一下就会出汗。 8、走路的时候，容易O型腿或膝盖向外屈。 9、虽然不困，却经常打哈欠。 10、虽然不疲倦，但眼睛却睁不开。 

说是只要有2项符合就有骨盆前倾的倾向 “两项以上，骨盆歪斜的可能性就很大，项目多达8-10项，骨盆可能歪斜到影响自律神经了。”-

 

动作分析

骨盆前倾时，腰椎前凸的角度会变大，故个案腰部可能会有前凸弧度。这可能会导致腰椎椎间盘后侧及此部位的小面关节压力增加。此姿势与较长且较弱的腘绳肌有关，腹直肌也会被拉长，腰大肌和股直肌可能缩短。

骨盆后倾时，腰椎前凸角度变小，此姿势与髋部伸展肌较长有关，髋部屈曲肌可能较长、较弱。

 

前倾力偶 

前倾力偶包括髋部屈肌（髂腰肌、髂肌、股直肌和TFL）和竖脊肌。在前面，髋部屈肌会向下拉动骨盆，导致前倾。在后面，竖脊肌会向上拉动骨盆后部，同样导致前倾。 

图片说明：自然体姿 骨盆前倾 竖脊肌 髋部屈肌

在这种情况下，股四头肌和下背部容易控制我们的训练动作。我们的臀肌无法正确发挥功能（或者无法以高效率发挥功能），这至少有可能导致4种损伤： 

1、2）如果你的臀部肌肉无法正确发挥功能，腘绳肌和大收肌会被迫接过担子。在这种情况下，你的腘绳肌有可能反复受伤，或者出现“pulled groins”。这是运动员的常见病。 

3）如果你无法利用臀部力量制造髋部伸展，你的下背部就会掌控这个动作，做出看上去类似髋部伸展的动作，但实际上这个动作只是躯干伸展。当有些选手无法利用臀部力量完成硬拉动作时，他们就会利用背部过度反弓的动作完成“锁定”。 

4）你相信髋部后方机能不良会导致髋部前方疼痛吗？Shirley Sahrmann在《运动损伤综合症的诊断与治疗》一书中介绍了股骨前移综合症。此时，臀部机能不良，股骨头在hip Socket中向前滑动了。于是，臀部问题导致了髋部前方疼痛！ 

 

后倾力偶 

后倾力偶包括腹直肌，腹外斜肌，臀肌和腘绳肌。在前面，腹直肌和腹外斜肌向上拉动骨盆。在后面，臀肌和腘绳肌向下拉动骨盆。

自然体姿 骨盆后倾 臀肌、腘绳肌 腹直肌、腹外斜肌

 

大多数人的骨盆都有点稍微前倾，但也有一些人正为骨盆后倾所苦。这听上去可能不坏，但这种不正确的骨盆位置也可能导致几种损伤： 

1） 后倾带来的常见问题是腰椎弧度变小，从而导致腰椎更容易向前弯曲。腰椎向前弯曲是危险的，尤其是在负重状态下！后倾的选手比前倾的选手更容易患上腰椎间盘突出。 

2） 腰椎弧度变小往往会导致驼背，头部前移。驼背对肩袖健康大有影响，头部前移有可能导致颈部疼痛、颈椎间盘突出。 

为何会出现骨盆前倾或后倾

骨盆前倾：经常穿高跟鞋的女性，骨盆会一直被提高，身体为保持平衡，骨盆就会前倾，这时出现的“提臀”效果并不是真正意义上的臀部肌肉，而是让骨盆角度提高的视觉而已。在站立或者行走时，重心没有落在骶髂关节的位置，而是落在了腰椎上，重心改变后，身体为保持平衡，就会收缩腰椎周围的肌肉，长期这样，周围肌肉则会产生酸痛。骨盆前倾，腰椎也会产生一个抗衡机制，形成过弯的弧度，从而胸椎和颈椎也会产生改变，而出现驼背，颈前伸等不良姿势。

骨盆后倾：造成的原因主要是不良的习惯，例如经常靠在很软的沙发上睡觉、办公室族上班的椅子支撑度不好、运动量太少或者是不正确的运动方式。

如果颈肩、腰部常感到酸痛，针对部位治疗也没多大效果，那么就要考虑问题是不是来源于骨盆。有骨盆后倾的人，腰椎的幅度都会过于平直，所以受力很直接，容易造成椎间盘的压力，腰部的肌肉也会较吃力；另外，因为腰椎过直，胸椎的弧度会受到影响，胸椎的下段会比较直，肩胛骨会较为突出，肩颈易产生酸痛，通常这类人颈部也会有前伸，甚至引起头痛等一系列的问题。

 

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