针刀治疗膝关节骨性关节炎临床病例
发布时间：2019-05-29文字来源：未知点击数：
小针刀疗法是一种介于手术方法和非手术疗法之间的闭合性松解术,其操作的特点是在治疗部位刺入深部到病变处进行轻松的切割、剥离，以达到止痛祛病的目的。其适应证主要是软组织损伤性病变和骨关节病变。小针刀疗法的优点是治疗过程操作简单，切口小，只需几个像针灸针粗细的针眼，不用缝合，对人体组织的损伤也小，且不易引起感染，无不良反应，病人也无明显痛苦和恐惧感，术后无需休息，治疗时间短，疗程短，患者易于接受。
2012年6月综合三疗区收治了1名双膝关节骨性关节炎的患者，曹某，女性，59岁，体型较胖，该患者双膝关节肿胀疼痛，尤其以左膝关节更为显著，活动时疼痛加重，上下楼梯疼痛更加明显。查体发现：双膝关节明显肿胀，髌骨上下缘压痛阳性，左膝关节浮髌试验阳性，膝关节屈伸活动明显受限，尤其左膝关节呈被动屈曲位，不能伸直平放于床上，可扪及摩擦音。膝关节正侧位片提示：髌骨、股骨髁、胫骨平台关节缘呈唇样骨质增生，胫骨髁间隆起变尖，关节间隙变窄。根据以上症状、体征及平片，可以明确诊断。
该患者出现上述症状长达10余年，曾多次就诊于市内多家各大医院，保守应用药物及理疗等效果不佳，均建议其行膝关节置换手术，患者一方面是对手术的恐惧，另一方面是考虑到经济负担重，患者一直未接受手术治疗，但也未放弃尝试各种保守治疗，效果均不明显，拖延至今，病情越来越重，几乎不能行走。一次偶然的机会，患者从电视上了解到我疗区金国英主任医师擅长针刀治疗各种骨科软伤疾病，患者抱着试试看的态度来到我疗区。
该患者体质较差，患有高血压、糖尿病、冠心病，来我疗区第二日，抽血化验提示凝血功能正常、无感染，大致满足针刀治疗条件，当日下午金国英主任医师严格消毒后，为患者进行了一次针刀治疗，术后未见皮下血肿及活动性出血，未影响血压、血糖波动，术后1小时患者可自行下地散步。术后配合超短波消炎消水肿治疗，患者2日后双膝关节疼痛明显减轻，关节活动受限症状明显改善，术后1周患者疼痛完全消失，左膝关节可以自如地伸直平放于床上，走楼梯时也不再疼痛。该患者住院期间仅仅1次的针刀治疗，取得了非常显著的疗效，10余年未治愈的老病7天内症状基本消失，患者万分感谢的离开了医院。
随着人口的老龄化，骨性关节炎的患者也越来越多，据统计，50岁以上的人群中50％患有关节炎，膝关节骨关节炎又是骨关节结构发生广泛退行性改变的一种常见病，因此，无痛苦、无不良反应、经济又实惠的小针刀疗法极为值得推广。
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学习内容：包括针刀解剖学，运动医学和运动解剖，针刀常见疾病治疗，针刀基本术式 ，针刀诊断学，针刀疑难杂症，针刀治疗妇科疾病，针刀美容，针刀减肥，亚健康调理，康复手法复位，针刀与神经支配等。
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