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大腿前外侧疼痛麻木 别以为是腰突

发布时间:2022-09-02文字来源:未知点击数:

  股外侧皮神经卡压综合征
 
  股外侧皮神经卡压综合征是由于股外侧皮神经在其循行过程中受到挤压所产生的一种疾病,常见大腿前外侧疼痛、麻木、感觉异常等神经功能障碍,出现蚁行感、针刺感、感觉缺失、感觉过敏等。
 
  临床症状
 
  皮肤异样感,疼痛严重者不能行走,不敢屈伸患髋,接触裤子会因麻木而不能忍受,卧床休息症状可缓解,多为单侧发病。
 
  常见发病原因
 
  1
 
  爬山、打球等髋关节屈伸运动致股外侧皮神经反复受牵拉;
 
  2
 
  中老年人皮下纤维组织及腱性组织增多,组织弹性减低,导致股外侧皮神经易被卡压;
 
  3
 
  取髂骨行植骨术等刺激神经或术后局部瘢痕粘连卡压神经;
 
  4
 
  穿紧身裤、石膏外固定、骨盆肿瘤、骨折等压迫股外侧皮神经;
 
  其发病机理与股外侧皮神经的解剖密不可分。股外侧皮神经为单纯感觉神经,通常起于L2或L3神经根前支,沿腰大肌后外侧下行,跨过髂窝底,然后穿过腹横肌游离缘和腹股沟韧带下方,支配大腿前外侧皮肤,并发出分支支配髋外侧皮肤。
 
  其在出髂窝至大腿前方这段几乎形成一个直角走行,这种解剖特点使其在腹股沟转弯处易被卡压而引起临床症状。其在穿过腹股沟韧带下方时其纤维管道长2.5-4cm,此处神经干较为固定,受卡压的几率较高。
 
  自我诊断
 
  1
 
  大腿前外侧疼痛、麻木、感觉缺失、感觉过敏,起立时症状加重,屈髋位可缓解;
 
  2
 
  单侧多见,髂前上棘内侧下1-2cm处股外侧皮神经循行处Tinel,s征阳性,局部封闭后症状缓解;
 
  3
 
  神经受压处组织肥厚、局部压痛,髋后伸时症状加重;
 
  股外侧皮神经卡压综合征要与腰椎间盘突出症、臀上皮神经卡压综合征、梨状肌综合征相鉴别,股外侧皮神经卡压综合征的疼痛、麻木的位置仅限于大腿前外侧,小腿基本没有症状,不要误诊了。
 
  治疗方法
 
  1.手法治疗:大腿前外侧局部放松,松解腰大肌,髂肌,阔筋膜张肌,松弛腹股沟韧带,腰椎关节松动(减压),骨盆调整。
 
  股外侧皮神经卡压综合征是由于股外侧皮神经在其循行过程中受到挤压所产生的一种疾病,常见大腿前外侧疼痛、麻木、感觉异常等神经功能障碍,出现蚁行感、针刺感、感觉缺失、感觉过敏等。
 
  临床症状
 
  皮肤异样感,疼痛严重者不能行走,不敢屈伸患髋,接触裤子会因麻木而不能忍受,卧床休息症状可缓解,多为单侧发病。
 
  常见发病原因
 
  1
 
  爬山、打球等髋关节屈伸运动致股外侧皮神经反复受牵拉;
 
  2
 
  中老年人皮下纤维组织及腱性组织增多,组织弹性减低,导致股外侧皮神经易被卡压;
 
  3
 
  取髂骨行植骨术等刺激神经或术后局部瘢痕粘连卡压神经;
 
  4
 
  穿紧身裤、石膏外固定、骨盆肿瘤、骨折等压迫股外侧皮神经;
 
  其发病机理与股外侧皮神经的解剖密不可分。股外侧皮神经为单纯感觉神经,通常起于L2或L3神经根前支,沿腰大肌后外侧下行,跨过髂窝底,然后穿过腹横肌游离缘和腹股沟韧带下方,支配大腿前外侧皮肤,并发出分支支配髋外侧皮肤。
 
  其在出髂窝至大腿前方这段几乎形成一个直角走行,这种解剖特点使其在腹股沟转弯处易被卡压而引起临床症状。其在穿过腹股沟韧带下方时其纤维管道长2.5-4cm,此处神经干较为固定,受卡压的几率较高。
 
  自我诊断
 
  1
 
  大腿前外侧疼痛、麻木、感觉缺失、感觉过敏,起立时症状加重,屈髋位可缓解;
 
  2
 
  单侧多见,髂前上棘内侧下1-2cm处股外侧皮神经循行处Tinel,s征阳性,局部封闭后症状缓解;
 
  3
 
  神经受压处组织肥厚、局部压痛,髋后伸时症状加重;
 
  股外侧皮神经卡压综合征要与腰椎间盘突出症、臀上皮神经卡压综合征、梨状肌综合征相鉴别,股外侧皮神经卡压综合征的疼痛、麻木的位置仅限于大腿前外侧,小腿基本没有症状,不要误诊了。
 
  治疗方法
 
  1.手法治疗:大腿前外侧局部放松,松解腰大肌,髂肌,阔筋膜张肌,松弛腹股沟韧带,腰椎关节松动(减压),骨盆调整。
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