颈性高血压详解附颈性高血压的针刀治疗新思路
发布时间:2022-10-10文字来源:未知点击数:
很多人都认为颈椎病虽然难治也痛苦,但是却不会致人死亡,不是要命的病。其实这个观点是错误的。
颈椎病能引起颈心综合征:表现为心前区疼痛、胸闷、心律失常(如早搏等)及心电图ST段改变,极易被误诊为冠心病。
无谓地吃药治疗,损害自己的心脏和血管。更严重的是颈椎病能引起患者血压升高或降低,其中以血压升高为多,称为“颈性高血压”。
由于颈椎病和高血压病皆为中老年人的常见病,故两者常常并存。
案例—颈源性高血压
何先生,四十三岁,职业是会计师,三个月前不慎跌倒,颈部后仰扭伤,此后颈部反复酸胀僵痛,特别在每日下午伏案工作时间一久便颈酸背倦,有时肩背像压着大石般,沉重不适,间或还会有瞬间面部发热、心跳加快、坐立不安。
家人恐怕他因工作紧张致心脏出了毛病,劝他检查身体。检查报告出来,除血压异常外,其他心电图等一切正常,但服药后反觉头晕、肢体乏力,更加不适。
何先生因颈痛就诊,问诊时他诉说血压不稳定,时高时低,不知要吃何种药,真是苦恼万分。综合他过往身体检查的结果,初诊为脊柱性血压异常。
触诊中发觉其第四至第六颈椎错位,横突前移引致颈肌紧张痉挛,可能刺激颈动脉窦使血压发生波动异常,为此诊断为“颈性血压异常”。
颈椎病和高血压
有研究发现,高血压是会引起全身小动脉痉挛硬化的,而且随着病情的发展,椎动脉痉挛硬化的病理会影响到颈椎部位以及颈椎周围组织的结构,这时候再出现劳累等因素就会导致颈椎结构进一步受到损伤,就会加剧颈椎间盘和关节等退行性变化。
当出现这些蜕变的时候会压迫和刺激颈部椎动脉,还会压迫到交感神经节,会导致交感神经兴奋性升高,就会导致冠状动脉扩张,会引起周围血管收缩和心率加快,会引起心输出量增加,进一步就会导致血压异常。因此,高血压是会加重和促进颈椎病发生的,而颈椎病又会影响高血压的治疗。
4个特征,多半是颈源性高血压,尽早去医院查明
确诊颈源性高血压需要X光片查看颈椎。有以下五个现象的可初步怀疑是颈源性高血压:
特征1:血压变化与颈椎病发作症状"神同步"
出现颈后部疼痛、头痛或头晕等症状时,血压就会升高。
症状缓解后,血压也会随着下降。这一特点在发病早期特别明显。
特征2:高血压发生前,血压会异常波动
在高血压发生之前,相当长时间内会出现低血压或血压波动的情况。
特征3:降压药效果不大,治疗颈椎病反而有效
继发性高血压患者对于降压药多不敏感,而对病原进行治疗,效果显著。随着颈椎病情况的改善,血压会逐渐趋于稳定。
特征4:治疗颈椎病时血压下降,间歇期又升高
在进行24小时动态血压观察中,在牵引、手法治疗颈椎病时,患者血压可下降20~30mmHg,治疗间歇期血压又会有所升高。
颈源性高血压患者应该怎么办?分享针刀治疗
治疗上,除常规的压痛点,瘢痕、条索、触击点、椎枕肌起止点外,C1-3横突后结节是治疗的要点。在治疗体位上,宜选取去枕侧卧位;在治疗模式上,宜选取单侧斜刺或快刺,或者双侧斜刺或快刺。术后强调整脊,恢复脊柱的力平衡,从根本上促进人体的健康恢复。通常术后病人血压快速恢复正常或较治疗前明显降低10-20mmHg。
小针刀疗法应用人群和治疗范围广泛。
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上至90岁老人下至5岁儿童均能接受治疗,在临床治疗颈、肩、腰、腿痛的有效率在98%以上,痊愈率在80%以上。
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尤其对软组织损伤、骨质增生、各种腱鞘炎、肩周炎、颈腰椎间盘突出、脊髓型颈椎病、股骨头坏死、强直性脊柱炎等疾病,均有良好的疗效。
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不仅如此,还能治疗慢性内脏疾病如慢性支气管炎、哮喘、心律失常、慢性盆腔炎、痛经、月经不调等。
对于颈前肌群病变引起的交感神经反射性兴奋,治疗上可以采用筋膜释放技术的方法,对病变的肌群,采取针对性的拉筋方法,解除肌肉的挛缩或者拉长,激活肌肉本身的平衡协调功能,达到致病的目的。