错误的姿势对腰椎的伤害

　　中老年腰腿痛患者到医院一般会摄片检查，不论是X线片、CT或MRI，报告会说腰椎退变。退变说得通俗一点儿就是老化。有些年轻时没有腰痛的人，随着年龄的增长开始腰痛，很大一部分因素是老化。腰椎的负荷增加，引起腰椎的老化。老化谁也不能躲开，但并不是没有办法减轻因老化增加的脊柱的负担。

 

　　既然腰腿痛大部分是增加腰椎负荷引起的，所以我们在生活中要尽量避免增加腰椎负荷，改掉增加腰椎负荷的不良习惯。不良姿势是一个对脊柱有害的重要因素。很多人在日常生活当中，对不良姿势没有引起足够的重视。短时间的不良姿势不会马上引起腰椎疾病，这些不正确姿势开始对腰椎只引起轻微的影响，久而久之就会加重腰肌劳损，进而会危害椎间盘，从而引起腰腿痛。

 

　　错误的姿势

 

　　不同的姿势下，腰部的受力情况也不同。在椅子上坐着的时候腰椎的负担明显增加。在同样姿势的情况下，上身向前弯曲时对腰的负担明显增加，在弯腰拾东西时对腰的负担最重，是最坏的姿势。

 

　　错误坐姿

 

　　在伏案工作或操作电脑时，应该尽量保持上半身直立的姿势，避免上身向前弯腰，尽量把椅子向书桌前面靠。在腰部直立的基础上，并将腰背部尽量向后靠在椅背板上。桌子椅子要高矮合适，椅子理想的高度应该是完全靠椅背坐的时候两腿自然下垂，两脚正好自然踏地，这时臀部应该比膝盖稍微高一点儿。使用靠背垫的时候应垫在腰和臀部后方。椅子的靠背板应该垂直或向后倾斜10°~20°比较舒适，坐在高凳子上的时候，应该在双脚底下垫脚凳。对腰椎不增加负担的好椅子坐上去感觉舒适。

 

　　椅子坐板和靠背垫很重要，尤其要认真观察坐板能否均匀地分散臀部受的重力，也就是坐在椅子上的时候臀部感到舒适。椅子板的长度应该是腰背部贴在靠背上倚坐的时候，膝后侧刚要与椅子板前缘接触的程度。太短的话不宜分散身体的重量，太长的话腰背部很难贴近靠背。椅子坐板的前缘部分过于成角的话影响下肢的血液循环，所以尽量呈弧形。扶手和靠背倚对减轻腰椎的负担非常重要。扶手应该根据每个人的上肢长度可以调整，靠背应可以向后倾斜10°左右。

 

　　正确坐姿：保持腰部直立，腰背部尽量向后靠

 

　　睡觉的姿势也很重要，完全仰卧的时候腰椎管相对狭窄，所以可诱发腰痛。完全仰卧时膝下垫一个软垫，可恢复腰椎的生理曲线且椎管也相对扩大，感觉更舒适。侧卧位也是一个很好的姿势，这时膝关节屈曲并在两腿之间夹一个薄的软垫。俯卧位（趴着）的时候腰椎生理曲线消失，对腰椎产生较大的负担，因此应该避免趴着看书或睡觉。床垫太软的话，增加腰椎的生理曲线，增加腰椎的负担，应该选择硬一点的床垫。

 

　　侧卧睡姿

 

　　另外，对腰椎负担最重的姿势就是弯腰抬重物。弯腰抬重物时对腰椎的负担可增加2~3倍以上，若东西比较重并且弯腰抬着重物向前走几步，则会对腰椎产生极大的伤害。为了不损害腰椎，抬重物时不要弯腰，而应屈膝下蹲缓慢抬物，抬物行走时腰部要挺直。即抬物时屈曲髋膝关节抓住重物，双臂紧贴前身逐渐站立，一侧膝部跪在地上，另一侧髋膝屈曲后紧握重物逐渐站立，不要弯腰低头双腿伸直位抬重物，尽量不要把重物抬高到腰椎水平以上，也不要双手伸直位抬重物。

 

　　错误弯腰姿势

 

　　长时间开车对腰椎是致命的打击。即使是正确的坐姿，长时间坐着的话也会对腰椎产生负荷。最好每开1个小时车休息10分钟，停车并下车后进行简单的腰部活动。开车时的姿势与坐椅子的姿势基本相似。驾车座位的靠背向后倾斜至约110°，臀部尽量靠后坐，后背完全倚在靠背上。上身向前弯或后背离开靠背，则对腰椎产生负荷。驾车座位和方向盘的间隔距离不要太大，避免间隔距离太大后两臂和两腿完全伸直开车。

 

　　《龙氏正骨（治脊疗法）技术推广班》

 

　　“脊椎病因治疗学”是由我国著名骨科专家魏征、龙层花教授历经半个世纪基础及临床研究而创立的，是一门研究脊椎失稳和错位等造成脊椎、周围神经、血管、植物神经功能紊乱而引起一系列临床病症的新兴学科。

 

　　龙氏正骨推拿以脊柱解剖、生物力学和脊椎病因理论为基础、运用独特的“三步定位诊断法”及纠正脊椎错位的“四步十法”，具有科学严谨、定位准确、无痛安全的特点，是既治标又治本的脊椎病特效治疗方法。是国家卫生部、中医药管理局指定的“全国适宜推广技术项目”、“十年百项重点推广项目”。魏征、龙层花教授等编著的《脊椎病因治疗学》是我国脊椎病因学的奠基之作，1987年由香港商务印书馆出版后，已再版了4次仍供不应求。脊椎病因治疗学还被多家医学院校列入本科生课程，国际上，世界各地数万名医学同道在临床上广泛应用龙氏治脊疗法，对各种颈椎、腰痛、腰椎增生、腰椎间盘突出症、腰肌劳损、急慢性腰扭伤以及脊椎相关性内脏疾病等，疗效确切。这套手法可以对脊椎病因引发的疾病进行辨证施治，其特点为：稳准、轻巧、无痛、安全，疗效确切，现已成为国家中医药管理局重点科研课题和成果推广应用。

 

　　《治脊疗法（龙氏正骨）》起源七十年代初，广州军区总医院成立《脊椎相关疾病研究所》，以魏征教授和龙层花教授为核心，王有刚、张德新、符史发、段俊峰为成员，组成6人研究小组，开始从事脊椎病研究、到八十年代的成形；后来、总医院又抽调一部分医生加入研究团队、主要以魏征、龙层花、段俊峰为主。该法对各种颈椎、腰痛、腰椎增生、腰椎间盘突出症、腰肌劳损、急慢性腰扭伤以及脊椎相关性内脏疾病等等，疗效确切、被国家中医药管理局设为重点科研课题和成果推广应用。并开始举办短期培训班、起初只允许军队医务人员参加培训，后来开始允许地方医务人员参加至今。现已全国培训龙氏学生5万余人左右，多数成为治疗一线的主力军、有的开始举办《龙氏正骨》培训班。

 

　　一、龙氏治脊五大特色介绍：

 

　　1、三步定位与诊断

 

　　2、颈椎病合征（正骨10法）

 

　　3、腰椎综合征（正骨10法）

 

　　4、胸椎综合征（正骨5法）

 

　　5、龙氏影像读片与检查

 

　　二、课程介绍

 

　　A、科学的诊断方法~三步定位诊断

 

　　第一步：神经定位诊断，根据临床症状判分析脊神经损害部位，判断病变所在脊椎节段。

 

　　第二步：触诊、检查定位诊断，根据（颈椎横突、关节和胸腰骶椎椎关节）的压痛、肿胀判断病变所在。

 

　　第三步：通过X光片等判断椎间孔的形状、颈椎生理弯曲的变化、以及张口位环椎侧块改变作出最后诊断。

 

　　B、核心技术——四步十法

 

　　1、放松手法：松解紧张肌肉软组织，为实施手法作准备，做到真正安全、无痛。

 

　　2、正骨手法：根据关节错位的类型、棘突和横突的偏歪方向，选准“定点”和“动点”，利用杠杆原理，动中求正，快速、简单、有效。

 

　　3、强壮手法：以分筋、理筋法为主，作用于正骨后患椎旁仍存在的软组织硬结，加强和巩固疗效。

 

　　4、痛区手法：镇静止痛法及兴奋调理气血法、达到快速改善局部症状。

 

　　C、治脊疗法：

 

　　1、主治法：去除骨性压迫损伤神经、脊髓和血管。①牵引疗法:骨关节损变型(改善退变、增生、椎间盘突出的代偿功能)。②正骨推拿:（颈椎十法、胸椎五法、腰椎十法、骨盆旋移十法）。

 

　　2、辅治法：(消炎.止痛、康复)理疗、脱水疗法、针灸、小针刀、水针、中西药物。

 

　　3、预防复发:`纠正不良姿势、改用保健枕、睡硬床；a练保健功；b水针、埋线、微形外科、中医药等疗法治疗椎间失稳；④防止外伤、受凉、过度劳累。

 

　　D、龙氏影像读片与检查

 

　　一、X线片检查

 

　　1、脊柱的X线片检查：(1)正位片、(2)侧位片、(3)斜位片）

 

　　2、脊椎病变的X线片特点（(1)颈椎病、(2)退行性腰椎病、(3)腰椎间盘突出、(4)移行椎、(5)椎弓峡部裂、(6)强直性脊椎炎、(7)寰枢关节半脱位或错位、(8)脊椎结核、(9)转移性脊柱肿瘤、(10)椎间盘手术后感染、）

 

　　3、脊椎病椎间关节错位的特点（(1)前后滑脱式错位、(2)左右旋转式错位、(3)侧凸侧摆式错位、(4)混合式错位、(5)寰枕和寰枢关节错位、）

 

　　二、脊柱的CT检查

 

　　1、正常脊柱的CT表现（(1)椎管、(2)椎管内结构）

 

　　2、脊柱CT的定位方法（(1)按扫描线的标号定位、(2)按层面图上的标志定位、(3)按缩微图扫描线定位、(4)按解剖定位）

 

　　3、常见脊椎病的CT表现（(1)椎间盘突出的CT表现、(2)退行性腰椎管狭窄的CT表现、(3)脊柱肿瘤、脊柱结核）

 

　　三、脊柱的WRI检查

 

　　1、正常脊椎

 

　　(1)正中失状面（骨性脊柱、椎间盘、骨髓脑脊液、硬脊膜蛛网膜及间隙、）

 

　　(2)失状面

 

　　(3)横状面

 

　　(4)MRI增强扫描

 

　　2、病理脊椎

 

　　(1)椎间盘突出

 

　　(2)后纵韧带固话

 

　　(3)椎管狭窄

 

　　(4)脊柱结核

 

　　(5)化脓性脊柱炎

 

　　(6)脊髓空洞积水症

 

　　(7)脊椎转移癌

 

　　3、病理髓

 

　　三、主讲嘉宾：段俊峰：龙氏治脊疗法第一代科研6人小组成员、龙氏治脊疗法第二代科研带头人、微针介入疗法开创者；主任医师、教授、研究生导师、原广州军区总医院康复医学科主任、脊椎相关疾病研究所所长、毕业于第一军医大学；魏征教授和龙层花教授的研究生、指定接班人、从事龙氏正骨（治脊疗法）研究至今50多年。《脊椎病因治疗学》第二版主编，上海针推伤高层次人才班导师；中华中医药外治学会副主任委员、中国针法微型外科学会副主任委员，中国软组织疼痛研究会常务理事。全军康复与理疗学会副主任委员，全军颈肩腰腿痛专业委员会主任委员，解放军推拿理疗中心顾问，广州军区康复理疗专业委员会主任委员。

 

　　四、授课内容：

 

　　脊椎病的病因、病机与诊疗进展；

 

　　三步定位与诊断，龙氏正骨四步十法；

 

　　颈椎病合征（正骨10法）；

 

　　腰椎综合征（正骨10法）；

 

　　胸椎综合征（正骨5法）：

 

　　骨盆旋移综合症手法；

 

　　龙氏影像读片与检查；

 

　　五、讲课模式：

 

　　1、段俊峰教授亲自手把手教学2人一组手法练习。

 

　　2、1天理论、4天现场实操与手法练习、手把手教学。

 

　　3、报道时交1张一寸免冠彩色照片，考核合格颁发有结业证书。

 

　　4、根据国家相关法律、保护个人隐私：学习期间不允许录像。

 

　　六、学习时间:

 

　　广州：153期10月20日~25日（20日报到）

 

　　广州：154期11月17日~22日（17日报到）

 

　　地址：广州市白云区人和镇凤岗路6号（宏溢商务中心）

 

　　（具体路线报名后短信通知）

 

　　七、学习费用：4880元/人、含报名费200元（要发票4980元）；食宿统一安排，费用自理；凭结业证复习（注：培训费用收据和发票事宜由北京富强康乐健康医学研究院提供）。

北京天民针刀医学研究院，专注于小针刀培训、小针刀进修学习、小针刀临床治疗，重点支持针刀临床诊疗技术的普及与推广，拥有全国最前沿的针刀整体松解术规范诊疗技术。
网址：http://www.zhendaoyx.com/
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