腰三横突综合症的针刀治疗
发布时间:2016-03-31文字来源:未知点击数:
腰三横突综合症的针刀医治
腰椎横突痛苦临床医治的肌肉考虑
定义
第三腰椎是腰椎活动的基地,横突长,其顶级易受外力影响呈现损害,如因急慢性损害呈现腰痛及下肢痛苦,腰部活动妨碍等表现,称为第三腰椎横突综合征。
临床表现
除了横突尖部的痛苦外,许多隐性的腰三横突综合症病人,会表现为翻身痛苦或许睡久了今后下腰段和臀部呈现痛苦,这需求医生加以鉴别,此刻全体松解腰方肌呈现意想不到的作用,提示咱们许多下肢的痛苦只不过是遭到腰方肌牵拉腰从神经而引发的一系列表现罢了。
解剖
咱们回想一下解剖(腰方肌图)
附着在腰三横突尖上的肌肉有哪些?
腰方肌起自第12肋骨下缘和第1-4腰椎横突髂嵴的后部,止于髂嵴上缘。
腰方肌损害能够致使臀部或腹部以及下肢
痛苦麻痹异感
病理剖析
各种材料都显示,腰三横突由于比较长所以简单遭到外力影响,作业进程中长期劳损致使的部分损害致使痛苦。
临床许多医生,包含笔者初入临床时分都喜爱对于腰三横突尖部进行部分的医治。包含阻滞,针刀,针灸,银质针或许其他一些按摩理疗手法。
在这里我想提及的是,咱们疏忽了一个现实,肌肉损害,通常不只是是一个点,而是一个面,那么只是对于腰方肌这么大的肌肉的一个点的医治是有失偏颇的。
根据对软组织外科学和激痛点理论的理解,腰三横突尖部的痛苦许多时分只是一个触发点而不是包含一切的病损。真实的疑问呈现在腰方肌的损害。
那么应当怎样医治呢?
咱们首先要理清腰方肌的附着点,它附着于腰椎的横突,往上附着于12肋下缘,往下附着于髂骨内上缘。
那么医治即是对于肌肉的附着点来打开
触诊这些附着点,有高张力或许条索等反常手感的都需求针刀医治。倘若术者经验不足,或许病人病史较长,这些附着点都做松解,也能够收到满意效果.
严峻的腰三横突综合症只是医治此处是不行的,病人会奉告医生,痛苦现已减轻,可是仍是会感受酸胀感,那么此刻你需求评价这个病人的全膂力线。
多见的比如:
解决来自上方的肋骨遭到的髂肋肌的拉力,或许下方骨盆遭到髂外三肌的的拉力,乃至来自对侧腰方肌的牵拉力。
这也解说了银质针疗法经过针刺髂外三肌来医治下腰段痛苦,都是肌肉的力平衡被打破。咱们经过针刀松解来康复力平衡,天然痛苦不见,而不是一味的镇痛。
娴熟今后临床医生能够先评价全膂力线,再着手安排好医治的先后次第就再好不过了。限于篇幅在此不再赘述。
腰方肌定点示意图