针刀治疗与周围神经卡压综合症

　　周围神经卡压是是手外科常见疾病之一。目前比较统一的周围神经卡压的概念有广义和狭义两种。广义的概念是指周围神经在其行程中任何一处受到卡压而出现感觉、运动等功能障碍,这一定义临床引用较少,但概括全面且恰当。狭义的概念临床引用较多,但覆盖面不广,是指周围神经经过某些解剖上的特定部位,如经过肌肉的腱性起点,穿过肌肉,绕过骨性隆起,经过骨纤维鞘管及异常纤维束带处,因这些部位较硬韧,神经本身因肢体运动,在这些部位反复摩擦造成局部水肿等炎症反应,使鞘管容积减小,神经在压迫及反复摩擦下引起血液循环障碍,发生脱髓鞘改变,造成不同程度的感觉及运动功能障碍。常见的疾病有：腕管综合征/肘管综合征/腕尺管综合征及腓总神经卡压征等。

　　周围神经卡压有手术治疗和保守治疗两种方法,原则上应采取手术治疗,且疗效也较满意。手术治疗是对卡压神经行松解术,包括单纯松解去除卡压物、神经外膜松解和神经束膜松解等。采用何种松解方法较好,至今仍有争议

　　针刀医学认为，周围神经卡压系周围神经所穿行部位（如筋膜/肌腱止点/骨纤维鞘管等）受外伤/劳损或炎性刺激等原因导致局部软组织渗出/粘连和痉挛，进而刺激/卡压或牵拉该神经所表现出来的以疼痛/麻木为主要症状的临床综合征。针刀医学依据人体解剖结构知识准确定位病灶，采用针刀闭合性松解技术，针对卡压神经的筋膜/肌腱止点/骨纤维鞘管等粘连部位进行松解，进而改善神经血运，恢复神经功能。