激痛点的使用指南

　　许多临床实践和研究表明：大部分的常见疼痛，以及许多其他不明原因的症状，实际上都是由肌肉内存在触发点所引起的。一些擅长检查并治疗触发点的临床医师已经发现：在约75%的时间里，它们都是引起疼痛的主要原因，而且对几乎所有的疼痛问题都至少起到了一定作用。

 

　　激痛点

 

　　触发点（trigger point）又称为激痛点或扳机点，是肌肉组织内可被触知的高度敏感的纤维结节。

 

　　它是一个复合体，在肌肉中，有中心性激痛点和附着处激痛点。中心性一般位于肌腹肌纤维的中央，运动神经进入肌肉之处，即运动点处。附着处激痛点主要位于肌肉与肌腱结合处部，或肌腱在骨髂上的附着处。目前，已知全身147块肌肉中有255个触发点。触发点会使肌纤维持续紧张，从而引起关节退化、血管和神经受压、运动受限以及慢性疲劳等问题。

 

　　足底疼痛触发点

 

　　临床上我们利用激痛点来处理一些痛症，效果往往非常明显。小编进行了经验总结如下：

 

　　深层的痛点常是不可信赖的发现，因为深层躯体组织常有转移的痛点。许多疾患的主要痛点位置，不是损伤的地方，如下背痛患者最痛的痛点常在臀部。

 

　　较浅层损伤的相关痛点，则较接近真正损伤的地方

 

　　触发点可存在于皮下组织、韧带、骨膜、肌肉、筋膜、其有局部的痛点，亦可能有转移的痛点。

 

　　Lewit提出对于不好的刺激，骨骼肌肉系统会因反射作用而产生变化，如在肌肉会有特别痛点，在骨骼也有特别的痛点

 

　　重要的肌肉痛点

 

　　出现肌肉扳机点的部位

 

　　可能的机构损伤部位

 

　　大腿内收肌

 

　　髋关节

 

　　髂肌

 

　　L5、S1或尾骨

 

　　梨状肌

 

　　L4/5,S1

 

　　股直肌

 

　　L3/4或髋关节

 

　　腰肌

 

　　T10-L1

 

　　肛提肌

 

　　尾骨

 

　　竖脊肌

 

　　在相对位置的环节

 

　　腹直肌

 

　　剑突、耻骨联合

 

　　胸肌

 

　　胸腔内脏，上肋骨群

 

　　肩胛下肌

 

　　冻结肩

 

　　中斜方肌

 

　　上肢的反射症候群

 

　　上斜方肌

 

　　任何的颈部损伤

 

　　胸锁乳突肌

 

　　C0/1，C2/3的损伤，疼痛会转移到头壳和脸

 

　　肱桡肌

 

　　桡骨侧外上髁发炎

 

　　枕骨的短伸展肌

 

　　寰椎—枕骨的损伤

 

　　咬肌

 

　　头痛和颜面疼痛

 

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　　最后我们再谈谈怎么治疗？

 

　　小编建议根据患者主诉症状，通过体格检查（触诊等）找出对应的触发点，然后缓慢逐渐施加压力，中重度力量即可，1min左右保持至疼痛减轻，最后可以再做几组拉伸治疗效果会更佳。