针刀治疗项韧带劳损

　　针刀治疗项韧带劳损

 

　　【局部解剖】

 

　　起于所有颈椎的棘突，止于枕外隆凸和枕外嵴。

 

　　主要作用是控制颈部过度前屈，但头的左右旋转、后伸，由于其他肌肉的作用，使项韧带被牵拉，从而极易劳损，使韧带变性、硬化甚至钙化.

 

　　【临床表现】

 

　　以颈部不适为主，低头操作后加重，如在颈上部，头顶和枕部有“压顶”或戴“沉重的钢盔”感或伴有疼痛不适。如在颈7附近韧带损伤，则颈，两侧出现疼痛，以钝痛为主，有时较剧烈，伴有肌紧张。查体：头前屈位，项韧带被拉紧，在枕外隆凸枕中嵴，颈第2棘突，第7棘突附近按压，常有明显的弹响声或硬感。

 

　　【治疗】

 

　　针刀治疗

 

　　患者取坐位，颈部前屈，以敏感的压痛点为进针刀点，可采用注射针刀，针刀刀口线与棘突连线平行，针体与皮肤平面垂直，边注麻药(或镇痛液4—5ml)边进针至项韧带的病处，然后顺针刀方向行上下摆动针体数下，再横行铲剥数下。如有项韧带钙化，应将钙化块切碎疏通。如项韧带上段病变，在枕骨隆凸下缘进针刀时，一定要使针体垂直于骨面，以免针刀刺人枕骨大孔。

 

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