股外侧皮N支配易卡压部位针刀治疗
发布时间：2022-07-20文字来源：未知点击数：
一、应用解剖
股外侧皮神经由腰2、3脊神经前支的部分神经纤维组成，在腰大肌下面、髂肌的上面斜向外下方行走，在髂前上棘内侧约2cm、腹股沟韧带下方穿出骨盆，出骨盆后分为前后2支，并分别从深处逐渐行至皮下。
二、支配区域
股外侧皮神经为感觉神经，支配大腿前外侧的皮肤感觉。前支在髂前上棘下方5cm左右处穿出阔筋膜，支配大腿前侧皮肤的感觉；后支在前支稍上方分出，支配大腿外侧的皮肤感觉。
三、卡压部位
髂前上棘
髂前上棘骨面上附着有腹部筋膜、缝匠肌、阔筋膜张肌和腹股沟韧带等软组织，这些不同的软组织纤维互相紧密交错，与髂前上棘合围成骨性纤维管道，股外侧皮神经从此处穿过时易受卡压。
腹股沟韧带
大部分人群的股外侧皮神经在腹股沟韧带下方通过，少部分人群存在此处的变异。如：神经从腹股沟韧带中间缝隙穿过、神经分为多支从韧带上下或中间穿过、神经从韧带上方跨行等等。
穿阔筋膜处
股外侧皮神经的前支在髂前上棘向下5cm左右处，从深层穿出阔筋膜，当局部或周围的软组织紧张挛缩，前支在此处易受卡压。
四、临床表现
大腿前外侧疼痛、麻木不适、蚁行感、感觉障碍等，可有平卧症状加重，屈膝屈髋缓解，不能直腰，甚至咳嗽、上下台阶时诱发症状或症状加重。
大腿前外侧针刺皮肤感觉减弱，髂前上棘内下侧压痛（+)，髂前上棘向下5cm左右压痛（+），患肢后伸牵拉实验（+）。
五、治疗定位
沿髂前上棘内下缘骨面进针1.5cm左右注射和松解。
髂前上棘向下5cm左右按压反应点进针至皮下注射和松解。
