鹅足滑囊炎 针刀如何治疗
发布时间：2018-10-17文字来源：未知点击数：
鹤足滑囊炎（pes anserinus bursitis)
本病是膝关节内侧受到直接打击，或膝关节反复屈伸、扭转造成摩擦劳损，或肌肉的反复牵拉，造 成的鹅足滑囊无菌性炎症。缝匠肌、股薄肌及半腱肌经膝关节内侧止于胫骨结节内侧，相当于内侧膝关 节间隙下4cm后3cm处，其外形类似鹅足而因此得名。鹅足的深面与膝内侧副韧带之间有一恒定的滑液 囊，即鹅足滑囊。
o诊断
临床表现
在膝关节内侧，相当于胫骨结节水平处出现肿胀、疼痛。用力屈膝时，疼痛加重。严重者可出现跋 行。被动伸直、外展及外旋膝关节时，局部疼痛加重，有时可有波动感。
诊断要点
患者膝关节内侧相当于胫骨结节水平处有肿胀、疼痛，用力屈膝时疼痛加重。
严重患者可出现跛行。
被动伸直、外展及外旋膝关节时，局部疼痛加重，有时可有波动感。
X线检查对本病可辅助诊断，并可排除其他膝关节病变。
针刀治疗
4.1治疗原则
依据针刀医学关于人体弓弦力学系统及疾病病理构架的网眼理论，鹅足滑囊是弓弦力学系统的辅助 结构，鹅足损伤后，在局部形成瘢痕，不能润滑肌肉止点，造成上 r""
"通 述症状。酣刀松解粘连、切开瘢痕，通过人体的自我代偿，恢复 麵的功能，从而使膝部的力学平麵赚复。
4
.2操作旅
体位仰卧位，膝关节屈曲60°。 I
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⑵体表定位胫骨上段内侧部。
(3)消毒在施术部位，用活力碘消毒2遍，然后铺无菌洞 巾，使治疗点正对洞巾中间。
⑷麻醉用i%利多卡因局部浸润麻醉，每个治疗点注 'm.
药
imi。
刀具i型4号直形针刀。
针刀操作（图1-
49) 针刀松解鹅足的挛缩点，在胚骨
―一 _
上段内侧部定位。刀口线与下肢纵轴方向一致，针刀经皮肤、皮下 组织，到达胫骨内侧骨面，先提插刀法切割3刀，然后贴骨面分别向上、
0.5«^术毕，拔出针刀，局部压迫止血3分钟后，创可贴薇盖针眼。
a针刀术后手法治疗
针刀术后，患者仰卧，膝关节取伸直位，一助手按住股骨下端外侧，医生一手握持踝部，一手弹压 膝关节外侧3次。
