网球肘分型诊断,针刀治疗效果好
发布时间:2023-03-29文字来源:未知点击数:
分型诊断
依据针刀临床研究认为:
网球肘可分为:关节内型、关节外型、关节内外混合型
关节外型:与传统的肱骨外上髁炎相类,针刀治疗的重点是解除局部的异常牵张力。
关节内型:未被临床所重视,其主要病变机理是肱桡关节内滑膜嵌顿,针刀解除滑膜嵌顿可获满意效果。
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关节外型网球肘
包括:
肱骨外上髁炎,肱骨外上髁综合征、肱骨外上髁骨膜炎。
病变在关节外,区域较小,局限在肱骨外上髁部及附近。
临床特点:
慢性病程,多有慢性劳作史或运动史。
肘关节外侧疼痛,劳作时加重,休息后减轻。基本没有静止痛。
检查:压痛局限在肱骨外上髁,肘关节活动度基本无限制。
弥尔氏征阳性。
发病机理:
反复的伸肘伸腕动作,使前臂伸肌在肱骨外上髁的附着处产生劳损性病变.
属于末端病。
病理特点:
肱骨外上髁处慢性无菌性炎症
局部粘连、增生、挛缩、瘢痕形成。
活动时局部病变组织受到异常的牵拉应力及疼痛高敏
针刀治疗:
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关节内型网球肘
此型可包括肱桡关节外侧滑膜囊炎、肱桡关节骨性关节炎等。
提示了病变主要在肱桡关节内。
复习解剖:
肱桡关节构成了肘关节外侧的骨性结构,半球状突起的肱骨小头,与浅凹状的桡骨头关节面,使肱桡关节具有三维运动。肘关节及前臂的所有运动必定有肱桡关节的参与。
尺骨近粗远细,不直接构成腕关节。而桡骨近细远粗,桡骨远端构成了腕关节的主要部分。桡尺骨之间依靠上下桡尺关节及骨间膜连接。
针刀治疗:
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关节内外混合型网球肘
我们的治疗效果的估计:
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