针刀治疗本身引起新的粘连瘢痕会导致疾病的复
发布时间:2016-03-06文字来源:未知点击数:
问:针刀治疗本身引起新的粘连瘢痕会导致疾病的复发吗?
答:针刀治疗本身会引起新的粘连和瘢痕,但不会导致疾病的复发。
针刀治疗是一种有创治疗。针刀非直视性手术是一种微创手术,既然是手术,必然会有损伤,针刀需要通过正常的组织层次才能到达病变部位。比如,针刀治疗足跟痛症时,针刀经皮肤、皮下组织、筋膜、跟下脂肪垫,终到达根骨结节,应用铲剥刀法,将部分跖腱膜等软组织从其附着的骨面上分离。因病变部位在根骨结节,故针刀要达到此部位,必须经过皮肤、皮下组织、筋膜、跟下脂肪垫等正常组织,因此必然会损伤这些组织架构,人体须通过粘连、瘢痕和挛缩才能修复损伤。此时的粘连和瘢痕是生理性的,不是病理性的,它是人体自我修复的组成部分。下面我们详细讨论一下生理性粘连和病理性粘连的区别。
要弄清这个问题,首先要弄清粘连、瘢痕、挛缩的本质,根据现代创伤修复过程,慢性软组织损伤后,人体通过自我修复,自我调节过程对受损软组织进行修复和重建,其修复重建方式有3种:
一是损伤程度轻,损伤范围小,组织完全修复,即组织的形态、功能完全恢复正常,与原理啊组织无任何区别;
二是损伤组织大部分修复,维持其基本形态,但有粘连、瘢痕或者挛缩形成,其功能可能正常或有所减弱;
三是损伤组织自身无修复能力,必须通过纤维组织的粘连、瘢痕和挛缩进行修复,其形态和功能都与原组织不同或完全不同,成为一种无功能或有碍正常功能的组织。
粘连、瘢痕和挛缩的本质是纤维化组织,其作用是加强、调节人体力学功能,出现在弓弦结合部和弦的应力集中部位,通过粘连、瘢痕、挛缩使弓弦力学系统的异常应力得到分解时,就不会出现临床表现,即粘连、瘢痕、挛缩有生理性和病理性之别。
综上所述,生理性粘连、瘢痕、挛缩是创伤过程中人体自我修改的必要过程,不能切开和分离,只有产生病理性粘连、瘢痕、挛缩才需要切开。而针刀非直视性手术的作用正是切开病理性粘连、瘢痕、挛缩,并未切开生理性粘连。针刀治疗是非直视性手术,不能完全切开、分离病变部位的粘连、瘢痕、挛缩,只能将病变关键点的粘连、瘢痕、挛缩进行切割分离,破坏疾病立体网络状的病理构架没然后在人体自我代偿和修复能力下,使病变部位弓弦力学解剖系统的力平衡足部恢复,临床症状逐步得到缓解直至消失。