二次以后针刀手术位置与第一次一样吗？

　　很多疾病需要做好几次针刀手术才会有效或治愈。请问第二次、第三次等所做针刀手术的位置与第一次针刀手术的位置一样吗？如果一样的话，第一次手术的位置不是剥离开了吗？是否在第一次手术位置的边缘做更好些？

 

　　有些病症需要做很多次针刀治疗才可痊愈。一般情况下，这一次与下一次治疗的位置是不同的。如强直性脊柱炎患者，针刀治疗时需从颈椎治到腰椎，使整个脊椎及其周围的粘连都松解开，而一次治疗多松解3-5节椎体，这样我们就依脊柱解剖顺序分次松解或依据病情来选择松解脊柱节段的先后顺序。

 

　　如果说是在同一范围内治疗，第一次治疗的点与第二次的治疗点也是不一样的。如冈上肌损伤的治疗，其附着在冈上窝的部位较大，其损伤部位也绝非一个点，我们用针刀松解后，或因治疗经验不足，或因诊断不很明确，或治疗时“力不从心”而没有取得应有的效果，患者仍有症状，第二次治疗多是查漏补缺了。所以，第二次治疗的点与第一次不同。

 

　　在临床上也可能出现在一个部位治疗后症状有所缓解，但仍未彻底治愈，而在上次治疗的位置处仍有硬结、条索和压痛。这种情况，多是软组织损伤后变性组织体积和范围较大，即使用针刀尽力松解，依然不能使如此大范围的病变组织彻底松开而被人体完全吸收时，一般要配合中药口服外贴，仍不能痊愈，则可在7-15天以后，用针刀在同一部位或其旁边再次松解，再次改善局部内环境，加速变性组织恢复。这时候的针刀松解则明显是因为第一次手术没有松开瘢痕或粘连而“亡羊补牢”的。