大腿外侧麻木、疼痛是何因？如何诊断和治疗？

　　支配大腿前外侧皮肤的神经叫做股外侧皮神经。该神经起自于第2、3腰脊神经的后根，从腰大肌外缘出来之后，越过髂肌深面至髂前上棘，然后在其内侧通过腹股沟韧带下方，沿缝匠肌外侧下行，穿过大腿阔筋膜后分为前后两支分布于该处的皮肤。由于各种原因影响了该神经，就会出现大腿前外侧麻木、疼痛、不适等症状，我们称之为股外侧皮神经痛或感觉异常性股痛。

 

　　引起这种病的原因很多，如腰椎的退行性变等可以刺激神经根而发病；受凉、感冒、糖尿病、嗜烟酒等可引起神经的中毒和损伤而发病；妊娠、疝气、皮带过宽、过硬等卡压和刺激该神经干也可以发病，特别是在髂前上棘附近的软组织如腹股沟韧带、缝匠肌和股直肌损伤更是如此。

 

　　在该神经通过的腹股沟韧带和大腿阔筋膜处即可由于组织的纤维化和挛缩而直接卡压该神经而发病。

 

　　该病除大腿前外侧麻木、疼痛发凉、僵硬有蚁行感等表现外，有的还有腰背疼痛、腿部无力、窜麻等。疼痛以刺痛或灼痛、酸痛为多，时重时轻或间断发作，如呈持续性多疼痛较剧，甚至影响睡眠。腰部旋转、站立、行走、腰部受寒及皮带过紧时常易引起发作，而卧床、遇热则可使症状减轻。在髂前上棘的内侧约1cm处或下方可有明显压痛，或摸到条索状物，揉之滚动、患者有疼痛感。另外，髋关节过伸可使症状加重。

 

　　若在腰部或髂前上棘内侧有压痛、硬结、条索者，可用针刀局部松解紧张的腰背筋膜、痛性条索及在髂前上棘处切断部分紧张的腹股沟韧带减张等，必要时可配合局封。