什么是急性软组织损伤和慢性软组织损伤？

　　通常来讲，软组织是指人体运动系统除了骨骼以外的部分，包括皮肤、肌肉、韧带、筋膜、肌腱、滑囊、滑膜、脂肪、关节囊、椎间盘、神经、血管、淋巴管等组织。

 

　　这些组织受到体外或体内不同致伤因素的作用，超过了人体的承受力，造成了组织破坏和组织生理功能紊乱，即为软组织损伤。

 

　　急性软组织损伤常常因为不慎跌倒、外力撞击、从高处坠落、闪挫拉伤行等造成疼痛肿胀、活动受限等症状，我们称为外伤或急性外伤。

 

　　慢性软组织损伤可以因急性软组织损伤没有及时处理或治疗不彻底逐渐转化而来。更多的是在人体不注意的情况下渐进发生的，如长期从事某项工作保持单一体位或反复做某个特定动作。长期保持某一种姿势，可以使人体在静态中的相关肌肉、韧带、筋膜长时间保持紧张状态，使张力增高，血液循环减慢，导致纤维组织慢慢发生病理改变。频繁重复一个动作，使相关的软组织不断收缩牵拉，点点滴滴的损伤，日久成病，我们称积累性损伤或劳损。当然随着年龄增长，软组织也会不断退化形成损伤，此为内因性慢性软组织损伤。显然，慢性软组织损伤在临床中远远多于急性软组织损伤。

 

　　针刀操作不能直接观察到被松解的组织，针感尤为重要，针感应该包括两个方面的内容：1、患者的感觉；2、术者的手下感觉。

 

　　随时了解患者的感觉，对治疗的准确性和安全性的把握十分重要。皮肤软为敏感，刺入针刀时有痛感，若能快感刺入，术者手下有明显的突破感，患者可以没有痛感。针刀刺达放松的正常组织时，没有明显感觉，术者手下多无阻挡感。若刺到正常的血管壁上，患者疼痛感明显，术者手下有柔韧的阻挡感或较轻的突破感。若刺到神经上，患者有明显的麻木感和触电感，应迅速提起针刀1～2mm调整进针方向，不可行切割治疗。刺达病变组织时，患者多有酸胀酥酥感，针下多有硬韧组织的阻挡感。厚钝的变性组织多为硬结和条索，绷紧如厚厚的塑料布者，多是肥厚的筋膜面切开松解。