外踝下方压痛点由何引起？有何特点？

　　腓骨长、短肌连同总腱鞘在腓骨外躁下方通过，其外侧被腓骨肌上、下支持带所包围（如下图）。若此支持带与总腱鞘因急性损伤后遗或慢性劳损引起无菌性炎症病变时，可发生外踝下方痛，称为原发性外踝下方软组织劳损。若因软组织劳损的传射痛持久不愈，继发外踝下方软组织劳损病变者，称为继发性外踝下方软组织劳损。疼痛可向足跟外侧传导，引起跟骨外侧痛。此外，还可继续向前传导至足外侧、足背、足底与第2-5趾，引起疼痛、麻木、麻刺感，影响行走。检查方法：检查者在外踝下方用拇指尖在外踝下缘压准这些支持带与总腱鞘，滑动按压时可查得压痛点。

　　注意：若内踝下方与外踝下方劳损性疼痛向下传导，可汇集于跟骨底部，会引起跟骨痛。与髌下脂肪垫劳损的传导痛一样，常诊断为“跟骨滑囊炎”或“跟骨骨刺”。此外，这种严重病例常并发踩关节前方痛，为踝关节前上侧关节囊附着处的无菌性炎症病变所引起。当内、外踝下方软组织针刀松解后，可使躁关节前上侧关节囊附着处损伤引起的症状更加突出。检查者可用拇指在上躁关节前方滑动按压，查得压痛点。