针刀治疗腰三横突综合征危险吗？

　　很多人不敢用针刀治疗腰三横突部，担心有危险，比如刺伤肾脏，刺破血管，损害神经等，认为即使把针刀准确的做到横突尖部了，也还是危险的。

 

　　比如说，横突前面水平方向走行的一个动脉——横突前动脉，认为“治疗中针刃达横突尖部后，往往只注意减少骶棘肌损伤，松解横突尖部肌筋膜组织，却忽略了紧贴横突前下缘的横突前动脉，由于此时针刃与横突前动脉方向垂直，即使针刃沿横突尖部紧贴骨面松解，在横突尖部下缘施术时，嗣样有切断或损伤横突前动脉的可能性。”于是主张在横突尖部松解时，“着重对横突尖部上缘进行松解，确保横突前动脉的安全”，“在松解横突尖端下缘时，松解针达横突尖部松开止于横突尖端的筋膜，有落空感后即可”，甚至主张，在横突的外下缘就不要切割松解了。显得十分慎重和小心，这种描述本身没有错，但很多初学者就十分担心在横突尖端松解。笔者认为还是立体解剖的认识不够。从尸体上看到的，与活体上的还会有些差异，因为活体的水分多，组织间的距离就拉开了。如图10-10所示，横突前动脉并不是紧贴着腰三横突尖部的，他们之间有一定距离。治疗时，针刀以骨面为依托，切割变性的软组织，切割幅度不要过大，避免伤及动脉一点不难。