髂嵴压痛点有何特点？如何检查？针刀常规怎样
发布时间：2016-06-02文字来源：未知点击数：
髂骨嵴上附着有腹外斜肌、腹内斜肌、腹横肌、腰方肌、背阔肌等，是常见的损伤部位和治疗部位。腹内斜肌在该处的慢性损伤是引起腰痛或腰骶痛的常见原因，有些患者还会有腹壁疼痛、下肢疼痛，严重者可以出现下肢抽搐，夜间甚至可以因抽搐疼痛剧烈而惊醒。
腹内斜肌位于腹外斜肌深层，前面是腱膜与腹直肌腱膜腹股沟韧带外二分之一相连，上方起于肋骨外下缘骨面，肌纤维斜向外下止于髂骨嵴骨面和腰背筋膜(如下两图)。
检查方法：患者俯卧位或侧卧位，医生立于床侧，拇指指腹从髂前上棘内侧骨面开始滑动按压或沿髂骨嵴骨面逐次向外按压，用力方向集中在髂骨嵴骨面，所以拇指当向斜内下方向按压。指下有钝厚感和肥厚组织结节，压痛明显（如下图）。
根据压痛位置，是在髂骨嵴高点骨面，还是髂骨嵴深层骨缘、浅层骨缘上或外侧等，针刀斜刺达压痛骨面，提起到将变性组织切开。临床中，直接切割增厚筋膜的机会较多。
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