髂胫束压痛点在什么部位？

　　髂胫束病变多的部位不在髂胫束的中间部位，而是位于髂胫束、臀大肌与臀中肌三者的肌膜交界处。该处损伤可引起臀痛或髋外侧痛。

 

　　侧卧位，患侧下肢在上，拇指在股骨大转子处可摸到一腱性索条。令患者主动屈曲、内收或内旋髋关节时，可以触到大转子部有肥厚腱性组织越过大转子骨面时的弹跳感。

 

　　弹响髋产生的原因主要是该索条的变性与挛缩，在髖关节屈伸活动时，条索滑过大转子骨面时不顺畅，强行通过时发出“嘎嘣”的弹响。

 

　　检查方法：患者俯卧位，医生立于床侧，拇指与四指分开，四指握住髂前上棘部位，拇指在其后侧对应处的臀部滑动按压，可触到硬性条索或肥厚的髂胫柬，压之可有疼痛。

 

　　针刀治疗：首先把紧张的局部增厚硬化的髂胫束看作琴弦，大转子隆起的骨面就像弹拨琴弦的手，只要切松这根弦就可以消除弹响。患者侧卧位，大腿内收状态下伸屈，寻找那股紧张增厚的“弦”，定位后，局麻，针刀刺至骨面后稍提起切断该硬性条索为止。在髂胫束压痛点进针刀，刺达肌膜层，切几刀后，纵行疏通剥离。其次在臀大肌和阔筋膜张肌的起点和肌腹处，寻找紧张变性的组织，针刀切割松解之，可使疗效提高。